10 ปีต่อมาหลังจากปิดฉากเหตุการณ์สุดสยองในภาค 3 วายร้ายโรคจิตหน้าผีมันได้กลับมาอีกแล้ว งานนี้ Sidney และผองเพื่อนต้องร่วมมือกันหยุดมันให้ได้ ดาราชุดเก่ากลับมาในภาคนี้กันคับคั่งพร้อมด้วยดาราให ม่ที่มาให้เชือดกันอีกมากโข